环球快看点丨缩窄性心包炎的特征性表现？缩窄性心包炎最有效的治疗方法是什么？

来源：北流生活时间：2023-06-07 16:12:40

缩窄性心包炎两个特征性的表现，分别是心包叩击音和库斯莫氏征：

1、心包叩击音：心包叩击音就是在心包叩击音是在第二心音之后约0.1秒出现的一个比较小而短促的声音，由于心包增厚、粘连，在心室快速充盈时期，心室的舒张受到限制，被迫突然停止，使室壁震动而产生声音，心包叩击音听诊的位置在于心尖部和锁骨下段左缘最为清楚;

2、库斯莫氏征：库斯莫氏症的表现是在呼吸时胸腔内部的压力变化，不能传导到心包腔和心腔内，使得吸气时体静脉和右心房压力不能下降，进而右心房的静脉血流不增多，某些患者呼气时甚至会出现体静脉压的升高，而出现颈静脉明显的扩张。

从体征上看，颈静脉怒张、肝脏肿大、腹水以及下肢水肿，也是缩窄性心包炎的常见体征。

缩窄性心包炎最有效的治疗方法是什么

缩窄性心包炎最有效的治疗方法是心包剥离手术。

缩窄性心包炎的病理改变是心包纤维化、钙化、增厚，且壁层和脏层心包之间逐渐广泛粘连，这些逐渐的变化使得心脏在心室舒张期充盈受到限制，从而逐渐导致血压循环障碍。这种疾病病因复杂多样，很难通过保守治疗治愈，目前治疗最有效的方法一般是行心包剥离手术，这个手术能一定程度上解除对心脏的压迫，缓解循环障碍，从而改善预后。

这项手术比较重要的是仔细的剥除脏层心包，从而改善心室的活动。

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