沂水县长护保险“居家护理”惠民生
本报讯 (临报融媒记者孔令华通讯员王松兴王丽红)沂水县自被纳入职工长期护理保险试点县以来,通过各项数据评估全县失能职工接近570人,截至2019年年底,真正享受长护险待遇的人群只占到4%,政策落实遭遇“瓶颈”。如何让这一政策惠及更多参保职工,切实让更多失能职工享受这一惠民政策,职工长护险亟待破题。沂水县医疗保障局在认真调研、摸排走访的基础上,积极推广,大力宣传,让接近90%的失能职工享受到这一优惠政策,取得了良好的社会效益。
加大宣传力度,长护政策入民心。沂水县医保局做足宣传文章,通过“线上+线下”多渠道全面宣传长期护理保险政策。线下通过进社区、进公园、进大集等方式,全面宣传长护险政策。成立宣讲团,主动下沉到基层开展政策宣讲,实现点对点、面对面式的政策宣传。线上通过“沂水医保”微信公众号、临沂日报、政府网站等渠道多角度开展宣传。此外,沂水县医保局还创新宣传方式,借助承办单位的宣传平台,以及“沂水生活网”下基层文艺汇演平台等方式向群众展示长护保险等医保相关政策,让老百姓在丰富精神生活的同时进一步了解、知悉政策。
积极探索创新,居家护理得民心。政策全面推开之前,沂水县医保局通过外出学习、深入调研、反复论证,综合考虑养护机构发展水平、失能职工家庭经济承受能力和传统观念等因素,在全市率先推行居家护理服务模式。
去年7月份,沂水县医保局召开职工长期护理保险推进会议,全面推广长护保险居家护理服务模式。截至目前,已评估公示定点医护机构27家,累计507人申请享受职工长期护理保险待遇,493人通过评估并享受了这一惠民政策,居家护理待遇享受人数和推行力度稳居全市前列,有效解决了“一人失能,全家失衡”的社会难题。同时,今年以来,沂水县医保局还统筹医护资源,针对享受待遇的失能人员开展医护人员上门指导培训项目,真正实现了服务进家门,政策更贴心的目标。
动态甄别认定,政策运行高效化。沂水县医保局会同第三方承办机构对每一位待遇申领人都做到事前、事中和事后监督稽核,做到信息比对,动态甄别。在失能人员认定过程中,通过信息共享进行人员甄别,主动对接民政、人社、残联、退役军人事务局等部门定期开展数据比对,避免有重复享受待遇的情况,有效实现了人员精准认定,待遇精准享受,确保长护保险资金高效使用。
(文章来源:临沂日报)
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