城镇职工基本医疗保险包括什么？居民医保和职工医保哪种好？|当前快报

来源：新商报网时间：2023-06-21 11:01:44

城镇职工基本医疗保险包括什么?

城镇职工基本医疗保险简称职工医保，由用人单位和职工共同缴纳，用人单位缴费率在职工工资总额的6%左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2%

工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人帐户。

城镇职工医疗保险主要分为三大部分：

1、门、急诊。

2、住院。

3、大额医疗互助。

门、急诊和住院的报销是在扣除了免赔额以后按百分比报销的。

大额医疗互助是指当参保人员因疾病或其他原因所引起的大大超出我们个人所能承受的医疗支付能力的时候，由社会团体资助，当然这部分也有我们平时所缴纳社保的付出。

居民医保和职工医保哪种好?

买哪个好，不绝对。应根据自己的实际情况，如经济条件和心气儿决定。职工医保和居民医保各有利弊，适合自己的，才是最好的。

1、职工医保

权利和义务是对等的。职工医保缴费标准高，待遇也高。各地缴费标准不同，每年至少要交几千元钱。交够了符合医保退休规定的最低缴费年限，达到法定退休年龄，可终身享受退休职工医保待遇。

各地报销起付线，报销上限和报销比例的标准也不同，并且门诊和住院有不同规定。大多数地区门诊报销比例一般70%左右起，住院报销比例一般85%左右起。基本医疗保险费用各地报销上限一般为几十万元不等，大病统筹报销上限各地差异较大。

退休后不需要继续缴纳基本医疗费用，医保卡个人账户还可定期返款。可以为又老又病的晚年生活提供最大程度的医保报销保障。

2、居民医保

居民医保缴费标准低，虽然报销待遇不如职工医保，但性价比很好。每年交几百元，即可享受医保报销待遇。

各地报销起付线，报销上限和报销比例的标准也不同。大多数地区门诊报销比例一般50%~60%左右起，住院报销比例一般60%~70%左右起。基本医疗保险各地报销上限一般为十几万元不等。大病统筹报销上限各地差异较大。

居民医保按年缴费，交一年保一年。终身缴费，才能保终身，没有退休待遇之说。自去年年底起居民医保卡个人账户已取消，也没有定期返款之说。医保报销保障不如职工医保，但缴费标准低，压力小，负担轻，性价比好。

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